Меморитаб —
сохраняя воспоминания

Не следует принимать двойную дозу для восполнения пропущенной дозы препарата. Следующую дозу следует принять в обычное время.

Меморитаб назначается на стадии умеренной и тяжелой деменции при болезни Альцгеймера. Однако в некоторых случаях (например, при непереносимости других препаратов) может быть рассмотрен и при легкой деменции.

Меморитаб хорошо переносится, иногда могут возникать головокружение, головная боль, беспокойство, повышенная возбудимость, сонливость, ощущение «тяжести» в голове, тошнота, запор. Все нежелательные явления дозозависимы, и при их возникновении необходим возврат к предыдущей переносимой дозе и более медленное наращивание дозировки. 

При выявлении нежелательных явлений нужно срочно обратиться к врачу!

1. Опасные и нежелательные комбинации (требуют особой осторожности или запрещены)
   
   • Амантадин, кетамин, декстрометорфан: Категорически избегать! Риск развития психоза, так как все являются NMDA-антагонистами.
   • Алкоголь: Противопоказан. Резко усиливает побочные эффекты (головокружение, спутанность сознания).
   • Леводопа, дофаминовые агонисты, холиноблокаторы (м-холиноблокирующие): Их действие усиливается. Требуется врачебный контроль и возможна коррекция дозы.
   • Непрямые антикоагулянты (варфарин): Контроль МНО обязателен. Меморитаб может повышать уровень антикоагулянта и риск кровотечений.
   • Антидепрессанты (СИОЗС, ИМАО): Тщательное наблюдение. Риск нежелательных реакций со стороны ЦНС.
   • Барбитураты, нейролептики: Их действие может ослабевать. Возможно, потребуется коррекция терапии.
   
   
2. Комбинации с возможным влиянием на концентрацию лекарств
   
   • Гидрохлоротиазид (диуретик): Меморитаб может снижать его уровень в крови.
   • Циметидин, хинин, никотин и др.: Меморитаб может повышать их концентрацию в плазме.
   
   
3. Препараты без значимого взаимодействия (безопасные комбинации)
   
   • С донепезилом и галантамином (другие препараты от деменции) — фармакологического взаимодействия не выявлено.
   • С метформином и глибенкламидом (сахароснижающие) — взаимодействия нет.
   
   
4. Комбинации с непредсказуемым эффектом (требуют индивидуального подбора дозы)
   
   • С миорелаксантами (дантролен, баклофен): Действие может усиливаться или ослабевать. Дозу подбирают строго индивидуально.

Мемантин активно взаимодействует с широким кругом препаратов, влияющих на нервную систему. Обязательно сообщите врачу
обо всех принимаемых лекарствах (рецептурных, безрецептурных и БАД) перед началом приема мемантина. Самолечение и
коррекция доз без консультации специалиста недопустимы.

Поскольку мемантин выводится преимущественно через почки, у пациентов с нарушенной почечной функцией должны применяться более низкие дозы препарата. Препарат противопоказан при индивидуальной повышенной чувствительности к действующему веществу или вспомогательным ингредиентам. В случае возникновения выраженных побочных эффектов в некоторых случаях может потребоваться отмена препарата. В настоящее время не установлено возникновение синдрома отмены мемантина, однако возможно возобновление или усиление скорректированных проявлений когнитивного дефицита или поведенческих нарушений.

Меморитаб не только улучшает когнитивные функции, но и позитивно влияет на выраженность некогнитивных нервно-психических расстройств, а также существенно сокращает необходимость использования психотропных средств (психолептиков). Как при монотерапии Меморитабом, так и при комбинированной терапии отмечается позитивное влияние на такие поведенческие нарушения, как агрессия и раздражительность, а также бредовые расстройства.

Да, цели применения мемантина не в том, чтобы вылечить, а:

• Сохранить текущий уровень самостоятельности и функций на более долгий срок.
• Отсрочить наступление тяжелой стадии, когда человек полностью зависит от посторонней помощи.
• Облегчить симптомы (особенно поведенческие — возбуждение, апатию), что значительно улучшает качество жизни и пациента, и ухаживающих.
• Выиграть время.

При болезни Альцгеймера в мозге возникает избыток глутамата, который перевозбуждает и убивает нейроны (феномен эксайтотоксичности). Мемантин блокирует NMDA-рецепторы, через которые действует глутамат, защищая клетки от этого токсичного перевозбуждения.

Меморитаб также способствует оптимизации синаптической передачи в глутаматергических синапсах: замедляется гибель новых нейронов. Благодаря этому замедляется прогрессирование основных симптомов:

• Ухудшение памяти и мышления.
• Нарастание проблем с речью и пониманием.
• Появление и усиление поведенческих нарушений (апатия, агрессия).

Меморитаб выпускается в форме диспергируемых таблеток, что позволяет их растворить в небольшом количестве воды и добавить, например, в пищу или жидкость (чай, сок и др.).